Praxisgründung in Nordrhein: Erstausstattung mit Sprechstunden- und Praxisbedarf

Stand: Oktober 2026. Bezogen auf Nordrhein; geprüft gegen die Vereinbarung über die ärztliche Verordnung von Sprechstundenbedarf (gültig ab 1. Januar 2025), Anlage 1 der SSB-Vereinbarung (gültig ab 1. Oktober 2026) und die Hinweise der KV Nordrhein.

Kurz gesagt

Die Grundausstattung für das erste Quartal der vertragsärztlichen Tätigkeit dürfen Sie in Nordrhein nicht als Sprechstundenbedarf (SSB) verordnen – die Praxis kauft sie auf eigene Kosten. Ab dem ersten Monat des zweiten Quartals können Sie das im ersten Quartal Verbrauchte als SSB ersetzen. Einzige Ausnahme von Anfang an sind Impfstoffe.

Die Regel: Das erste Quartal zahlt die Praxis

§ 4 Abs. 3 der SSB-Vereinbarung ist eindeutig: Die für das erste Quartal der vertragsärztlichen Tätigkeit erforderliche Grundausstattung der Betriebsstätte – gemessen an der durchschnittlichen Anzahl der Versicherten der Vergleichsgruppe – darf nicht als SSB verordnet werden. Sie ist auf eigene Kosten zu beschaffen. Die erste Ersatzbeschaffung darf erst ab dem 1. des Folgemonats nach Ende des ersten Quartals verordnet werden.

Die KV Nordrhein ergänzt dazu in ihren FAQ:

• Impfstoffe sind von dieser Regel ausgenommen.
• Der Notfallkoffer gehört zur Grundausstattung. Auch er wird zuerst auf eigene Kosten bestückt.
• Später dürfen verbrauchte Artikel am Quartalsende als SSB ersetzt werden. Abgelaufene Artikel muss die Praxis selbst nachkaufen.

Ab wann ist SSB möglich? Ein Rechenbeispiel

Laut KV Nordrhein darf die erste SSB-Verordnung frühestens zum Ende des ersten Abrechnungsquartals erfolgen, als Ersatz für die im ersten Quartal verbrauchten Mittel. Rezepte, die bis zum 14. des ersten Monats im Folgequartal ausgestellt werden, zählen noch zum Startquartal (§ 4 Abs. 1). Für Praxisstarts 2027 heißt das:

Praxisstart im	Erste SSB-Verordnung ab	Zählt zum Startquartal, wenn ausgestellt bis
1. Quartal 2027	1. April 2027	14. April 2027
2. Quartal 2027	1. Juli 2027	14. Juli 2027
3. Quartal 2027	1. Oktober 2027	14. Oktober 2027
4. Quartal 2027	1. Januar 2028	14. Januar 2028

Wichtig: Wer den Verbrauch im ersten Quartal nicht dokumentiert, kann das erste SSB-Rezept kaum sauber begründen. Führen Sie deshalb ab dem ersten Tag eine Verbrauchsliste.

KV-Zulassung und Timing

Ihr SSB-Zeitplan hängt am Beginn der vertragsärztlichen Tätigkeit. Über den Zulassungsantrag entscheidet der Zulassungsausschuss durch Beschluss. Wird die Zulassung erteilt, legt der Beschluss fest, bis wann die Tätigkeit aufzunehmen ist (§ 19 Abs. 2 Ärzte-ZV). Im Antragsformular der KV Nordrhein geben Sie den gewünschten Beginn unter „Zulassung ab“ an. Für einen positiven Bescheid ist laut KV Nordrhein eine konkrete Praxisadresse eine wichtige Voraussetzung.

Planen Sie Bestellung und Lieferung der Erstausstattung so, dass zum Start alles in der Praxis ist, und kalkulieren Sie das komplette erste Quartal als Praxiskosten ein.

Praxisübernahme: Was gilt beim SSB?

In gesperrten Planungsbereichen ist eine Niederlassung laut KV Nordrhein nur möglich, wenn eine Praxis derselben Fachrichtung abgegeben wird. Die Übernahme regelt ein privatrechtlicher Übernahmevertrag, die Zulassung erteilt der Zulassungsausschuss. Für den Sprechstundenbedarf gilt laut KV Nordrhein: Die Vorgängerin oder der Vorgänger kann die zuletzt verbrauchten Materialien noch einmal als SSB bestellen. Klären Sie deshalb früh, wer dieses letzte SSB-Rezept ausstellt und welche Bestände in der Praxis bleiben.

Checkliste Erstausstattung nach Bereichen

Im ersten Quartal zahlt die Praxis alles selbst, außer Impfstoffe. Die Spalte „Ab Quartal 2 als SSB?“ zeigt, ob ein Artikel danach als Ersatz verordnet werden kann (Stand: Anlage 1, gültig ab 1. Oktober 2026).

Bereich	Artikel	Ab Quartal 2 als SSB?	Hinweis aus Anlage 1 bzw. KV Nordrhein
Verbandstoffe	Kompressen (Mull, Vlies, Saug-, Salbenkompressen), Tupfer	Ja	Wirkstoffhaltige Kompressen nur als Gaze mit Fusidinsäure oder Jod
Verbandstoffe	Mullbinden, elastische Binden	Ja	Kinesiotape, farbige Tapes und Sporttapes nein
Verbandstoffe	Heft-Wundpflaster, Schnellverbandmaterial	Ja	Pflaster vorzugsweise als Meterware; Schnellverband nur als Meterware, außer wasserdichte Wundpflaster
Verbandstoffe	Nahtmaterial, Wundklammern ohne Gerät, Gewebekleber	Ja	Nahtsysteme bei planbaren Eingriffen nein
Verbandstoffe	Gipsbinden, Castverbände, Polstermaterial	Ja	Gipsbinden mit Klettverband nein; Einschränkungen bei geplanten Eingriffen
Injektion und Infusion	Einmalspritzen, Aufziehkanülen, Insulin- und Tuberkulinspritzen	Nein	Immer Praxisbedarf
Injektion und Infusion	Perfusor- und Injektomatspritzen	Eingeschränkt	Nur zur Sofort-, Akut- und Notfallbehandlung
Injektion und Infusion	Einmal-Infusionsbestecke, Einmal-Infusionsnadeln	Eingeschränkt	Zur Diagnostik, Sofort-, Akut- und Notfallbehandlung; Nadeln zur Blutentnahme nein
Injektion und Infusion	Kochsalzlösung NaCl 0,9 %, Lokalanästhetika	Ja	NaCl als Spüllösung, nicht als Fertigspritze
Hygiene	Hände-, Flächen- und Instrumentendesinfektion	Nein	Ausdrücklich ausgeschlossen
Hygiene	Antiseptika für Haut, Schleimhaut und Wunden am Patienten	Ja	Z. B. Isopropylalkohol 70 %, octenidin- oder polihexanidhaltige Arzneimittel
Hygiene	Einmalhandschuhe, Mundschutz, Abdecktücher	Nein	Allgemeine Praxiskosten
Diagnostik	Harnteststreifen	Eingeschränkt	Nur für Eiweiß und/oder Zucker sowie pH-Wert im Harn
Diagnostik	Blutzuckerteststreifen	Nein	Laut KV Nordrhein mit der Gebühr abgegolten
Diagnostik	Mundspatel, Watteträger für Abstriche	Ja	Unsterile Holz- oder Kunststoffmundspatel; Watteträger zur Zytologie bzw. für Vorsorgeuntersuchungen nein
Instrumente	Pinzetten, Einmalpinzetten, Verbandscheren und andere Instrumente	Nein	Instrumentenkosten sind über den EBM abgegolten (§ 4 Abs. 8)
Notfallkoffer	Grundausstattung	Nur Ersatz	Verbrauchtes als SSB ersetzen, Abgelaufenes selbst nachkaufen; Alkoholtupfer nur hier SSB

Was Sie ab dem ersten Tag sonst noch beachten sollten

• Lieferscheine aufbewahren: Für SSB gilt eine Aufbewahrungsfrist von zwei Jahren (§ 4 Abs. 9). Legen Sie von Anfang an einen festen Ordner an.
• Impfstoffe getrennt verordnen: Impfstoffe dürfen nicht auf demselben Blatt stehen wie andere SSB-Artikel. Impfstoffrezepte über den SSB werden laut KV Nordrhein im Statusfeld mit „8“ und „9“ gekennzeichnet.
• Nur Kassenpatienten: SSB ist nicht für Privatpatienten und nicht für Fälle bestimmt, in denen ein Unfallversicherungsträger zahlt (§ 1 Abs. 3).
• Rezept richtig ausfüllen: Kostenträger ist „SSB Nordrhein“ mit der Kennung 102091710; das Statusfeld 9 wird mit „9“ gekennzeichnet (§ 4 Abs. 5).

Fünf Tipps für einen guten Start

1. Startmengen realistisch planen: Die Vereinbarung misst die Grundausstattung an der durchschnittlichen Versichertenzahl der Vergleichsgruppe. Bestellen Sie für ein Quartal, nicht für ein Jahr.
2. Hygieneplan zuerst: Legen Sie Hände-, Flächen- und Instrumentendesinfektion im Hygieneplan fest und bestellen Sie danach. Ein späterer Produktwechsel bedeutet Planänderung und Unterweisung.
3. Verbrauch ab Tag eins notieren: Die Liste ist die Grundlage für Ihr erstes SSB-Rezept.
4. Wirtschaftlich verordnen: Ab Quartal 2 bei größeren Mengen Groß-, Anstalts- oder Bündelpackungen wählen (§ 5 Abs. 3).
5. Beratung nutzen: Die Sprechstundenbedarfsberatung der KV Nordrhein richtet sich ausdrücklich auch an Neuniedergelassene und Praxen kurz vor der Niederlassung. Planen Sie für einen Termin mindestens 90 Minuten ein.

So hilft Hill + Massberg

Hill + Massberg ist ein Familienbetrieb seit 1994 und beliefert Arztpraxen in der Region der KV Nordrhein mit Praxis- und Sprechstundenbedarf. Für Ihren Start bedeutet das:

• Bestellliste hochladen – als PDF, Excel-Datei oder Foto. Sie erhalten ein Angebot mit unseren Preisen.
• Bei jeder Bestellung ist gekennzeichnet, was Sprechstundenbedarf ist. So sehen Sie schon bei der Erstausstattung, was ab Quartal 2 über SSB läuft.
• Ab dem zweiten Quartal holen wir Ihre SSB-Rezepte quartalsweise persönlich ab.
• Kostenlose Lieferung mit eigenem Fahrzeug – kein Paketdienst.
• Eigene Instrumentenwerkstatt.
• Ein fester Ansprechpartner, erreichbar Mo–Fr von 8:00 bis 16:00 Uhr unter 0212 – 33 20 00, oder per Portal, WhatsApp, E-Mail (info@hm-medizin.de) und Fax.

Quellen

• KV Nordrhein: Vereinbarung über die ärztliche Verordnung von Sprechstundenbedarf, gültig ab 01.01.2025
• KV Nordrhein: Häufige Fragen zum Sprechstundenbedarf
• KV Nordrhein: Anlage 1 zur Sprechstundenbedarfsvereinbarung, gültig ab 01.10.2026
• KV Nordrhein: Sprechstundenbedarfsberatung
• KV Nordrhein: Niederlassung
• KV Nordrhein: Antrag auf Zulassung zur Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung (Stand 02.09.2024)
• Gesetze im Internet: § 19 Zulassungsverordnung für Vertragsärzte (Ärzte-ZV)

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information, ersetzt keine Rechts- oder Abrechnungsberatung im Einzelfall und erfolgt ohne Gewähr; maßgeblich sind die jeweils gültigen Vorgaben der KV Nordrhein.

Hinweis: Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine Rechts-, Steuer- oder Abrechnungsberatung im Einzelfall. Maßgeblich sind die jeweils gültige Sprechstundenbedarfs-Vereinbarung sowie die Vorgaben der KV Nordrhein und der Krankenkassen. Alle Angaben ohne Gewähr – Irrtümer und Änderungen vorbehalten.